Prix d’une IRM du cerveau : la Sécu paie la machine, il vous reste 22,70 euros en secteur 1

Le chiffre

22,70 euros restent à la charge d’un adulte sans mutuelle pour une IRM du cerveau chez un radiologue de secteur 1 en France, aux tarifs en vigueur le 14 octobre 2026. La facture peut pourtant dépasser 250 euros : l’Assurance maladie paie seule, et en entier, le forfait de la machine, qui en représente l’essentiel.

L’acte du radiologue, qui interprète les images, vaut 69 euros pour une IRM du crâne sans produit de contraste (code ACQN001 de la classification commune des actes médicaux). L’Assurance maladie en rembourse 70 %, moins une participation forfaitaire de 2 euros. Le forfait technique, qui paie l’appareil, est remboursé en totalité et versé directement au centre d’imagerie. Sur un appareil récent en province, facturé 223,77 euros au total, le patient sans mutuelle règle donc un dixième de la note.

Combien paierez-vous selon votre radiologue et votre couverture ?

Le secteur du radiologue fait la différence : en secteur 2, il peut facturer un dépassement d’honoraires, que l’Assurance maladie ne rembourse pas. En 2024, les radiologues autorisés à dépasser majoraient en moyenne leurs honoraires de 34,3 %, selon le rapport d’évaluation de la Sécurité sociale. Sur l’acte de 69 euros, ce taux moyen ajoute 23,67 euros et porte votre part à 46,37 euros. Avant de réserver, l’annuaire santé d’ameli affiche les tarifs pratiqués par chaque médecin. Une mutuelle qui rembourse 100 % de la base couvre les 30 % non remboursés (le ticket modérateur, soit 20,70 euros) ; le dépassement dépend de ses garanties.

En affection de longue durée (ALD), l’IRM liée à la maladie est remboursée sans ticket modérateur, mais les 2 euros de participation restent dus. Les moins de 18 ans en sont dispensés, comme les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, rappelle Service-public.fr. Ces derniers ne paient rien : leur complémentaire couvre le ticket modérateur et le radiologue ne peut pas leur facturer de dépassement d’honoraires.

Pourquoi deux centres n’affichent pas le même prix ?

Le forfait de l’appareil dépend de quatre critères, fixés par une décision de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) du 14 octobre 2025. Depuis le 1er juillet 2026, un appareil de 1,5 tesla non amorti facture 154,77 euros en province, un appareil plus puissant 181,29 euros. Installé depuis plus de sept ans, l’appareil est réputé amorti et relève d’un autre barème. Le lieu compte aussi : à Paris, le même appareil facture 159,31 euros.

Quatrième critère, le volume : au-delà de 4 750 examens dans l’année, le même appareil passe au forfait réduit de 52,72 euros. Celui-ci descend à 44,58 euros après 8 000 forfaits, puis à 29,30 euros au-delà de 11 000. L’Assurance maladie paie alors le forfait plus de cinq fois moins cher qu’au tarif plein. Votre part ne bouge pas d’un centime.

Combien de fois paierez-vous les 2 euros ?

La participation forfaitaire revient à chaque examen, mais son total est plafonné. Depuis le 1er octobre 2026, ce plafond atteint 70 euros par an et par personne, contre 50 euros auparavant, et 8 euros par jour chez un même professionnel. Une IRM de contrôle se facture à l’identique : chaque passage coûte de nouveau 22,70 euros sans mutuelle, dont 2 euros comptent dans ce plafond.

Les baisses de tarifs déjà programmées profiteront aux seuls comptes de l’Assurance maladie. Le 1er janvier 2027, le forfait d’un appareil de 1,5 tesla non amorti en province descendra à 150,30 euros.

Article créé en collaboration avec l’IA.