15 minutes d’avance pour l’huile d’olive, et la glycémie des souris grimpe moins vite

Vous mangez le pain au début du repas, ou à la fin ? À l’université de Kyoto, l’équipe de Daisuke Yabe a testé l’ordre des nutriments chez des souris. De l’huile d’olive donnée un quart d’heure avant du glucose freine la première montée de la glycémie, davantage que la même huile donnée après. L’étude paraît dans la revue Diabetes et l’université l’a présentée le 9 octobre 2026 (communiqué de l’université de Kyoto).

Que montre l’expérience de Kyoto ?

Les souris, à jeun depuis la nuit, ont reçu trois séquences : de l’eau puis du glucose, de l’huile puis du glucose quinze minutes plus tard, ou le glucose d’abord et l’huile ensuite. Quand le gras passe en premier, l’estomac se vide plus lentement. Trois hormones montent tôt dans le sang : le GLP-1, le GIP et le glucagon (Yabe et al., Diabetes, 2026).

Le résultat tient chez des souris atteintes d’un diabète de type 2 avec un déficit sévère en insuline. Bloquer le glucagon seul, ou le GLP-1 seul, ne suffit pas à l’effacer. Il faut couper les deux voies pour réduire le bénéfice. Le nerf vague, qui relie l’intestin au cerveau, participe aussi à la réponse.

Pourquoi l’ordre des aliments change-t-il la courbe ?

Tout passe par la vidange gastrique. Le glucose ne fait monter la glycémie qu’une fois arrivé dans l’intestin, où il passe dans le sang. Un estomac qui se vide lentement le livre au compte-gouttes, et la courbe s’aplatit. Les graisses et les protéines déjà présentes freinent ce débit, par les hormones intestinales et par le nerf vague. Le GLP-1 est aussi la cible des médicaments de la famille de l’Ozempic.

« L’ordre dans lequel les nutriments atteignent l’intestin peut déclencher une réponse coordonnée des hormones et des nerfs, qui change la vitesse à laquelle l’estomac livre le glucose à l’intestin. »

Daisuke Yabe, auteur correspondant de l’étude (université de Kyoto)

L’ordre des aliments marche-t-il chez l’humain ?

Oui, sur un repas, dans plusieurs essais : à New York, à Weill Cornell Medicine, des patients ont mangé trois fois le même menu. L’ordre changeait : pain et jus d’orange d’abord, poulet et légumes d’abord, ou tout ensemble en sandwich. Chez 16 adultes diabétiques de type 2, garder le pain et le jus pour la fin du repas a réduit de 53 % la hausse de glycémie sur trois heures (Weill Cornell Medicine, 2017). Le pic moyen s’est arrêté à 34,7 mg/dL au-dessus du niveau de départ. Il atteignait 75,0 mg/dL quand le pain ouvrait le repas (BMJ Open Diabetes Research & Care). Même assiette, pic divisé par deux.

L’équipe de Daisuke Yabe avait déjà testé l’idée chez l’humain. Dans un essai mené à Osaka et publié en 2016, douze patients diabétiques et dix volontaires sains ont mangé du maquereau bouilli ou du bœuf grillé quinze minutes avant leur riz, puis l’inverse. Avec le riz en premier, l’estomac des patients diabétiques se vidait à moitié en 29,8 minutes. Avec le poisson d’abord, il lui fallait 83,2 minutes, près d’une heure de plus (Kuwata et al., Diabetologia, 2016). Le graphique compare ce temps de demi-vidange selon l’ordre du repas.

Chez les volontaires sains, le repas reste entre 34 et 42 minutes de plus dans l’estomac quand le plat protéiné passe en premier. C’est le même levier que chez les souris de Kyoto : le plat gras ou protéiné retient le repas. Dans la durée, les données sont plus minces : au Japon, Saeko Imai et ses collègues ont suivi des patients diabétiques de type 2 qui mangeaient leurs légumes avant les glucides. L’amélioration de leur équilibre glycémique s’est maintenue sur deux ans et demi (Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 2011).

Faut-il une cuillère d’huile avant le pain ?

L’étude de Kyoto ne permet pas de le dire. Elle porte sur des souris et ne teste pas une cuillère d’huile chez l’humain ; l’université appelle à tester ces séquences de repas chez des personnes diabétiques ou non. Les essais humains portent sur des repas ordinaires, où légumes, viande ou poisson précèdent les féculents, et mesurent surtout un repas à la fois. Le geste qui a fait ses preuves tient donc dans l’assiette : les légumes et les protéines d’abord, le pain, le riz ou les pâtes à la fin.

En France, plus de 3,8 millions de personnes prenaient un traitement contre le diabète en 2023, soit 5,6 % de la population (Santé publique France). Pour elles, l’ordre des aliments s’ajoute au traitement sans le remplacer.

Article créé en collaboration avec l’IA.